Inscriptions

FORMULAIRE D'INSCRIPTION A UNE ACTIVITE
DE L'OJPAN

Choix de l'activité

Nom *(responsable légal)

Prénom *(responsable légal)

Votre adresse

Code postal

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Téléphone

Votre e-mail

Nom et prénom de la personne inscrite

Date de naissance

Remarques

J'autorise l'OJPAN A la diffusion d'une image et/ou de la voix par lesquelles le participant serait reconnaissable (précisions plus bas : droit à l'image)

Oui Non

DROIT A L'IMAGE

AUTORISATION DE DIFFUSION DE L’IMAGE OU DE LA VOIX

Notre association peut être amenée à réaliser différents supports pour présenter nos activités (site Internet, plaquette, …).

Nous mettons à disposition des participants à nos différentes activités des photos sur notre site Internet (uniquement) pour leur permettre de garder un souvenir de l’évènement.
Notre association peut également être sollicitée par la presse lors de reportages ou d’évènements spéciaux organisés dans le cadre de ses activités.

Nous sommes attentifs à la qualité de l’organe de diffusion, au contenu du thème, au message véhiculé et au traitement, notamment numérique, des informations fournies.

Votre attention est particulièrement attirée sur le « droit à l’image et au son (voix) » de l’enfant mineur, qui nécessite votre assentiment pour toute diffusion.

NOUS CONTACTER

Œuvre de la Jeunesse Protestante d’Alsace du Nord

220 rue du Château

67360 GOERSDORF

Votre inscription sera prise en compte à la réception de votre message dans la mesure des places encore disponibles. Elle ne sera validée définitivement qu’après la réception de votre paiement ou d’un acompte.

Ce formulaire tient lieu de bulletin d’inscription.
Vous n’aurez donc plus besoin de remplir de formulaire papier.